蜱虫会在耳朵里面吗?
看到很多这样的问题,写一份长一点的解答。 首先,我们要搞清楚,人是否会得蜱虫病? 从传染病学的角度来说,人可能会得两种蜱传疾病:莱姆病和布尼亚病毒病(乙型脑炎)。
一、莱姆病 1986年,美国纽约的斯卡里亚农场发现第一例人类莱姆病病例。病人被蜱虫叮咬后,出现神经症状,全身关节疼痛,伴有低热、无力、头痛,以及恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道不适症状。经治疗,数周内恢复。在之后的几十年内,世界上大部分地方都有所报道,但是并没有引起广泛的关注。
2004年,我国也报道了首例人类莱姆病病例。患者是被蜱虫叮咬后出现不明原因的发热,经过抗生素治疗,1个月后体温恢复正常,但是持续存在乏力、食欲减退、消瘦等症状。在之后的半年内,患者体重减轻了30斤。 什么是莱姆病呢?它是由伯氏疏螺旋体所引起的自然疫源性传染病。这种病菌主要存在于啮齿动物的皮下组织中,当老鼠被蜱虫叮咬时,它们体内的伯氏疏螺旋体就会进入蜱虫体内,从而传播给人类。
人类是伯氏疏螺旋体的非正常适宜宿主。正常情况下,哺乳动物才是该菌适宜宿主。在人体皮肤上感染的细菌数量很少,且不能繁殖,不会引起人体发病。只有个别免疫功能低下的患者,可能引发炎症反应,出现局部皮肤损害及全身中毒症状。
那为什么有些人感染了伯氏疏螺旋体,而没有患病呢?这是因为人体具有强大的免疫功能,可以及时清除入侵人体的病原体。对于某些特殊情况,例如老年人、婴幼儿、长期激素治疗的患者或肿瘤患者等,他们的免疫系统受到抑制,此时即使少量细菌侵入,也有可能引起严重的感染。
二、布尼亚病毒病(乙型脑炎 1975年,美国西弗吉尼亚州发生一起大规模乙型脑炎暴发流行事件,共2000多人患病,死亡率高达5%;同年,在日本也爆发了乙型脑炎,造成大量牲畜死亡。
1979年,在我国河北省也有发生乙型脑炎疫情的报告。 什么是乙型脑炎呢?它是由乙型脑炎病毒引起的一种急性传染病,通过蚊虫传播。感染病毒的蚊子叮咬人体后,病毒进入人体血液系统,导致全身血细胞减少,严重时可能发生致命的中暑。大多数人在被感染后的3~7天内出现发热、头疼、疲倦、恶心、呕吐等症状,如果治疗不及时,可能导致严重后果。
值得注意的是,虽然这两种病都是由蜱虫传播的,但是临床表现有很大的差异。
莱姆病的典型临床表现为: 急性起病,高热,体温可达39℃以上。 伴畏寒、寒战、剧烈头痛、肌肉关节酸痛。 淋巴结肿 大,尤其是浅表淋巴结肿大明显。 轻度皮疹,多为针尖至黄豆大小斑丘疹,多分布于四肢躯干,少见于面部。 肝脾、淋巴结可显著增 大。 神经系统症状,如精神差、疲乏、嗜睡、耳鸣、听力下降、嗅觉异常等。部分患者可有口 周麻木、味觉下降,吞咽困难、言语不清。 重症者可能出现昏迷、惊厥等情况,如果救治不力,病死率接近100%。 乙型脑炎的临床表现更为多样,轻者可无症状,或者仅有轻微头疼、头晕、全身乏力、不适、咳嗽、流涕、厌食、呕吐、腹泻等情况;重者可发生高热、惊厥、意识障碍、呼吸衰竭,甚至危及生命。